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TISS e TUSS: impactos da ausência de utilização

TISS e TUSS: impactos da ausência de utilização

Quem trabalha com auditoria ou faturamento em operadoras de saúde e hospitais sabe da importância de duas siglas tão pequenas, mas que implicam em tantos impactos: o padrão TISS e o código TUSS. Mas você sabe quais os reflexos da ausência de utilização deles? Neste post falaremos mais sobre o tema e quais problemas podem […]
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5 pontos essenciais sobre a RDC 23/2012

5 pontos essenciais sobre a RDC 23/2012

Os profissionais auditores sabem da importância do monitoramento dos eventos adversos. Afinal, são os alertas emitidos neste contexto que evidenciam os pontos que devem ser observados, materiais que saíram de circulação e demais aspectos que comprometem a segurança do paciente. Para nortear os principais responsáveis e as ações que devem ser tomadas neste contexto, em […]
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Como as operadoras de saúde podem alcançar o retorno dos investimentos

Como as operadoras de saúde podem alcançar o retorno dos investimentos

Quem gerencia uma operadora de saúde certamente deseja obter um retorno do que é gasto. Sejam gastos destinados à tecnologia, mão de obra ou capacitação, sabemos que os gestores buscam mensurar os resultados e perceber a aplicabilidade do que foi investido. Mas você sabe como sua instituição pode obter um retorno real desses investimentos? Neste post […]
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Gestão OPME estará presente no IV Congresso ABEA

Gestão OPME estará presente no IV Congresso ABEA

Começou nesta terça-feira (1º de dezembro) a 4ª edição do Congresso Brasileiro de Auditoria em Saúde, promovido pela Associação Brasileira de Enfermeiros Auditores (ABEA). Pela primeira vez, o evento será realizado de forma híbrida. Parte das palestras será transmitida diretamente do Marina Park Hotel, em Fortaleza. Já outras serão ministradas de maneira remota, via streaming. […]
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Anos de parceria e satisfação plena com os serviços: Asfal e seus resultados expressivos

Anos de parceria e satisfação plena com os serviços: Asfal e seus resultados expressivos

Sobre a Asfal A Asfal nasceu em Maceió, no estado de Alagoas, em 1960. Mas foi em 1990 que se tornou o plano Fisco Alagoano Asfal Saúde. Em 1998 adquiriu a sua sede própria. Na busca por melhorias dos processos e excelência na entrega aos seus beneficiários (atualmente, o plano presta serviços a mais de […]
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Pontos indispensáveis para uma análise técnica eficiente de OPMEs

Pontos indispensáveis para uma análise técnica eficiente de OPMEs

Como e por quem é feita a análise e autorização dos procedimentos  e aquisição de órteses, próteses e materiais especiais (OPMEs) de sua operadora? Os profissionais que atuam nas áreas de auditoria/autorização adotam processos definidos e cuidadosos? Com o objetivo de elucidar as principais questões relacionadas ao tema é que elaboramos este blog post. Nele, […]
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Blog da Gestão OPME
  • TISS e TUSS: impactos da ausência de utilização

    Quem trabalha com auditoria ou faturamento em operadoras de saúde e hospitais sabe da importância de duas siglas tão pequenas, mas que implicam em tantos impactos: o padrão TISS e o código TUSS. Mas você sabe quais os reflexos da ausência de utilização deles? Neste post falaremos mais sobre o tema e quais problemas podem ser evitados, a partir da utilização do padrão e atualização constante das tabelas. O que é TISS – Troca de Informações em Saúde Suplementar TUSS – Terminologia Unificada em Saúde Suplementar O padrão TISS foi estabelecido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e adotado …

  • 5 pontos essenciais sobre a RDC 23/2012

    Os profissionais auditores sabem da importância do monitoramento dos eventos adversos. Afinal, são os alertas emitidos neste contexto que evidenciam os pontos que devem ser observados, materiais que saíram de circulação e demais aspectos que comprometem a segurança do paciente. Para nortear os principais responsáveis e as ações que devem ser tomadas neste contexto, em 2012 foi criada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) a RDC 23/2012. Neste post falaremos sobre alguns dos pontos essenciais, que são indicados pela resolução. #1 . O detentor do registro é o responsável por reportar o evento adverso A resolução determina que o …

  • Como as operadoras de saúde podem alcançar o retorno dos investimentos

    Quem gerencia uma operadora de saúde certamente deseja obter um retorno do que é gasto. Sejam gastos destinados à tecnologia, mão de obra ou capacitação, sabemos que os gestores buscam mensurar os resultados e perceber a aplicabilidade do que foi investido. Mas você sabe como sua instituição pode obter um retorno real desses investimentos? Neste post falaremos um pouco sobre o tema! Invista em capacitações para os colaboradores Uma das formas de obter um retorno imediato dos investimentos feitos em sua operadora consiste na promoção de capacitações destinadas aos colaboradores. Dessa forma, é possível perceber dos funcionários maior engajamento e sensação …

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