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TISS e TUSS: impactos da ausência de utilização

TISS e TUSS: impactos da ausência de utilização

Quem trabalha com auditoria ou faturamento em operadoras de saúde e hospitais sabe da importância de duas siglas tão pequenas, mas que implicam em tantos impactos: o padrão TISS e o código TUSS. Mas você sabe quais os reflexos da ausência de utilização deles? Neste post falaremos mais sobre o tema e quais problemas podem […]
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5 pontos essenciais sobre a RDC 23/2012

5 pontos essenciais sobre a RDC 23/2012

Os profissionais auditores sabem da importância do monitoramento dos eventos adversos. Afinal, são os alertas emitidos neste contexto que evidenciam os pontos que devem ser observados, materiais que saíram de circulação e demais aspectos que comprometem a segurança do paciente. Para nortear os principais responsáveis e as ações que devem ser tomadas neste contexto, em […]
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Como as operadoras de saúde podem alcançar o retorno dos investimentos

Como as operadoras de saúde podem alcançar o retorno dos investimentos

Quem gerencia uma operadora de saúde certamente deseja obter um retorno do que é gasto. Sejam gastos destinados à tecnologia, mão de obra ou capacitação, sabemos que os gestores buscam mensurar os resultados e perceber a aplicabilidade do que foi investido. Mas você sabe como sua instituição pode obter um retorno real desses investimentos? Neste post […]
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Pontos indispensáveis para uma análise técnica eficiente de OPMEs

Pontos indispensáveis para uma análise técnica eficiente de OPMEs

Como e por quem é feita a análise e autorização dos procedimentos  e aquisição de órteses, próteses e materiais especiais (OPMEs) de sua operadora? Os profissionais que atuam nas áreas de auditoria/autorização adotam processos definidos e cuidadosos? Com o objetivo de elucidar as principais questões relacionadas ao tema é que elaboramos este blog post. Nele, […]
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4 cursos imperdíveis para os profissionais de saúde que atuam na área assistencial

4 cursos imperdíveis para os profissionais de saúde que atuam na área assistencial

Já falamos outras vezes aqui no blog sobre a importância das capacitações para os profissionais que atuam na área da saúde. Afinal, estar atualizado em relação às novas técnicas é essencial para oferecer aos pacientes os melhores tratamentos e para crescer na profissão. Também listamos algumas capacitações essenciais para os profissionais que atuam na área […]
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Estratégias de redução dos custos assistenciais nas operadoras de saúde

Estratégias de redução dos custos assistenciais nas operadoras de saúde

Com o aumento dos custos assistenciais e a diminuição do número de beneficiários, as despesas dos planos de saúde têm aumentado significativamente. Mas, como é possível estabelecer uma gestão sustentável e garantir um atendimento de qualidade aos pacientes? Para que que se alcance resultados satisfatórios nesta perspectiva, é necessário adotar algumas estratégias para redução dos […]
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Blog da Gestão OPME
  • TISS e TUSS: impactos da ausência de utilização

    Quem trabalha com auditoria ou faturamento em operadoras de saúde e hospitais sabe da importância de duas siglas tão pequenas, mas que implicam em tantos impactos: o padrão TISS e o código TUSS. Mas você sabe quais os reflexos da ausência de utilização deles? Neste post falaremos mais sobre o tema e quais problemas podem ser evitados, a partir da utilização do padrão e atualização constante das tabelas. O que é TISS – Troca de Informações em Saúde Suplementar TUSS – Terminologia Unificada em Saúde Suplementar O padrão TISS foi estabelecido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e adotado …

  • 5 pontos essenciais sobre a RDC 23/2012

    Os profissionais auditores sabem da importância do monitoramento dos eventos adversos. Afinal, são os alertas emitidos neste contexto que evidenciam os pontos que devem ser observados, materiais que saíram de circulação e demais aspectos que comprometem a segurança do paciente. Para nortear os principais responsáveis e as ações que devem ser tomadas neste contexto, em 2012 foi criada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) a RDC 23/2012. Neste post falaremos sobre alguns dos pontos essenciais, que são indicados pela resolução. #1 . O detentor do registro é o responsável por reportar o evento adverso A resolução determina que o …

  • Como as operadoras de saúde podem alcançar o retorno dos investimentos

    Quem gerencia uma operadora de saúde certamente deseja obter um retorno do que é gasto. Sejam gastos destinados à tecnologia, mão de obra ou capacitação, sabemos que os gestores buscam mensurar os resultados e perceber a aplicabilidade do que foi investido. Mas você sabe como sua instituição pode obter um retorno real desses investimentos? Neste post falaremos um pouco sobre o tema! Invista em capacitações para os colaboradores Uma das formas de obter um retorno imediato dos investimentos feitos em sua operadora consiste na promoção de capacitações destinadas aos colaboradores. Dessa forma, é possível perceber dos funcionários maior engajamento e sensação …

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